Оценка нутритивного статуса спортсменов и необходимости приема пищевых добавок

Оценка питания — необходимый первый этап консультирования спортсменов по вопросам питания, включая прием пищевых добавок, а также оценки эффективности схем их применения. Хотя оценка рациона является основой нутритивной оценки, ее следует проводить в рамках комплексного обследования, включающего сбор и оценку антропометрических, биохимических, клинических и средовых данных. Сбор сведений о потреблении пищи может быть сложным и сопровождаться значительными ошибками валидности и надежности. К ним относятся ошибки, обусловленные самой методикой сбора данных, кодированием данных диетологами, оценкой состава пищи с использованием таблиц химического состава продуктов и/или специализированных программ, а также сопоставлением полученных данных с референсными стандартами, включая системы рекомендаций по питанию, рекомендации по потреблению макронутриентов для спортсменов и рекомендуемые нормы потребления. Методики антропометрической оценки и биохимического анализа также имеют ограничения, поскольку референсные нормы для спортсменов разработаны недостаточно хорошо, а практичные и надежные биомаркеры существуют не для всех нутриентов. Клиническая оценка на основании анамнеза и физикального обследования, ориентированного на выявление нарушений питания, может помочь обнаружить явный дефицит нутриентов, однако у хорошо тренированного спортсмена ее результаты могут не иметь отклонений. Оценка возможных взаимодействий пищи с лекарственными препаратами и факторов окружающей среды дополнительно помогает сформулировать обоснованные рекомендации по питанию и приему пищевых добавок. В целом процесс оценки позволяет спортсмену понять, что пищевые добавки не могут компенсировать неправильный выбор продуктов и несбалансированный рацион, тогда как здоровое питание помогает получить от добавок максимальную пользу. Разработка референсных норм нутритивной оценки специально для хорошо тренированных спортсменов является приоритетным направлением дальнейших исследований.