Микрографическая хирургия по Мосу — метод выбора при рецидивном (ранее леченном) базальноклеточном раке кожи

Проанализированы все исследования, опубликованные с 1945 года и посвящённые частоте рецидивов после лечения рецидивного (ранее леченного) базальноклеточного рака кожи хирургическим иссечением, лучевой терапией, криотерапией, кюретажем с электродесикацией и микрографической хирургией по Мосу. Пятилетняя частота рецидивов после микрографической хирургии по Мосу составляет 5,6%. При методах, отличных от хирургии по Мосу, этот показатель достигает 19,9% — почти в четыре раза больше. Частота рецидивов после отдельных методов, отличных от хирургии по Мосу, составляет 17,4% после хирургического иссечения, 40,0% после кюретажа с электродесикацией и 9,8% после лучевой терапии. Данных о частоте рецидивов через пять лет после криотерапии нет. Однако при наблюдении менее пяти лет она составляет 13,0%. Эти данные позволяют сделать следующие выводы: (1) микрографическая хирургия по Мосу — метод выбора при рецидивном базальноклеточном раке; (2) если пациенту нельзя выполнить операцию, а очаг небольшой, лучевая терапия — альтернатива, обеспечивающая более высокую вероятность излечения, чем другие методы, отличные от хирургии по Мосу; (3) кюретаж с электродесикацией не следует применять для лечения рецидивного базальноклеточного рака.