Патофизиология гипоактивного мочевого пузыря

Гипоактивный мочевой пузырь (ГАМП), описываемый как симптомокомплекс, указывающий на гипоактивность детрузора, обычно характеризуется удлинением времени мочеиспускания с ощущением или без ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря; при этом часто отмечаются затруднённое начало мочеиспускания, сниженная чувствительность при наполнении и слабая струя, нередко в сочетании с симптомами накопления. Предполагаемыми причинами развития ГАМП считают старение, инфравезикальную обструкцию, сахарный диабет, неврологические заболевания, а также поражение спинного мозга, конского хвоста и периферических тазовых нервов. В патогенезе ГАМП предполагают участие нескольких факторов, включая миогенную недостаточность, нарушения эфферентной и/или афферентной функции и дисфункцию центральной нервной системы. В этом обзорном обзоре мы описали взаимосвязь между отдельными участвующими факторами и патофизиологией ГАМП на основании опубликованных ранее данных. Однако многие патофизиологические вопросы остаются нерешёнными и требуют дальнейшего изучения с использованием соответствующих животных моделей.