Гипоактивный мочевой пузырь и гипоактивность детрузора: новые достижения и перспективы

Гипоактивный мочевой пузырь (ГАМП) — распространённый, но недостаточно изученный симптом нижних мочевых путей, который обычно сочетается с гипоактивностью детрузора (ГД). В отличие от ГАМП, ГД представляет собой уродинамический диагноз, который Международное общество по удержанию мочи (International Continence Society, ICS) определяет как «сокращение сниженной силы и/или продолжительности, приводящее к замедленному опорожнению мочевого пузыря и/или невозможности достичь его полного опорожнения за нормальное время». Несмотря на широкую распространённость ГАМП/ГД, по сравнению с гиперактивным мочевым пузырём (ГМП) и гиперактивностью детрузора (ГДет) остаются значительные пробелы в понимании патофизиологических механизмов, диагностики и лечения; из-за этого клиницисты рассматривают ГАМП/ГД как неизлечимое состояние. В последние годы понимание ГАМП расширилось. Уточнено определение ГАМП и более всесторонне рассмотрены диагностические критерии ГД. Одновременно описан ряд неинвазивных методов диагностики. Клинические исследования новых препаратов, электростимуляции и терапии стволовыми клетками показали обнадеживающие результаты. Поэтому в данном обзоре суммированы последние сообщения о ГАМП и ГД и подчеркнуты новейшие достижения в их диагностике и лечении.