Диагностика и ведение пузырчатки: рекомендации международной группы экспертов

Введение: В нескольких европейских странах недавно разработали международные рекомендации по диагностике и ведению пузырчатки, которые способствовали стандартизации лечения этого заболевания.

Цель: Представить результаты последующего консенсуса, достигнутого методом Дельфи, чтобы повысить применимость рекомендаций в разных странах.

Методы: Предварительный опрос, основанный на рекомендациях Европейского дерматологического форума и Европейской академии дерматологии и венерологии, направили международной группе экспертов для оценки уровня согласия. Результаты обсудили в марте 2016 года на заседании Международной группы по консенсусу в области буллёзных заболеваний, проходившем во время ежегодной конференции Американской академии дерматологии. После заседания опрос направили дополнительным экспертам, чтобы достичь более широкого международного консенсуса.

Результаты: В первом раунде опроса методом Дельфи участвовали 39 экспертов, во втором раунде ответы предоставили 54 эксперта из 21 страны. С учётом результатов опроса и обсуждения на заседании число пунктов сократили со 175 в первом раунде до 24 во втором.

Ограничения: Каждая рекомендация отражает мнение большинства и поэтому может не учитывать все возможные варианты лечения.

Выводы: Представлены рекомендации, выработанные в ходе этого консенсусного процесса. Международный консенсус включает внутривенные ингибиторы CD20 в число вариантов терапии первой линии при пузырчатке средней и тяжёлой степени.