Пожизненное воздействие эстрогенов и прогрессирующий надъядерный паралич: исследование экологических и генетических факторов ПНП

Введение: Исследования, указывающие на защитное действие эстрогенов при нейродегенеративных заболеваниях, побудили нас изучить эту связь при прогрессирующем надъядерном параличе (ПНП).

Методы: В исследовании случай—контроль оценили сообщаемые самими участницами репродуктивные характеристики и воздействие эстрогенов у 150 женщин с ПНП и 150 сопоставленных по возрасту женщин контрольной группы, участвовавших в исследовании экологических и генетических факторов ПНП. Для оценки связи ПНП с воздействием эстрогенов построили модели условной логистической регрессии.

Результаты: Связи между продолжительностью воздействия эстрогенов в годах и ПНП не выявлено. Отмечалась тенденция к обратной связи между суммарным показателем эстрогенного воздействия и ПНП, не достигшая статистической значимости (P = 0,06). Любое применение заместительной терапии эстрогенами было связано с двукратным снижением шансов ПНП (отношение шансов = 0,52; 95% доверительный интервал 0,30–0,92; P = 0,03). У участниц с ПНП более ранний возраст менархе был связан с более низкими оценками по шкале Хёна—Яра (β = −0,60; стандартная ошибка = 0,26; P = 0,02) и части II Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (β = −5,19; стандартная ошибка = 2,48; P = 0,04) при клиническом обследовании.

Выводы: Это исследование случай—контроль указывает на возможную защитную роль пожизненного воздействия эстрогенов при ПНП. Для подтверждения этой связи необходимы дальнейшие исследования. © 2018 Международное общество по болезни Паркинсона и двигательным расстройствам.