Аденомиоз и аденомиома матки: хирургический подход

Оптимальный метод хирургического лечения аденомиоза — доброкачественного врастания или инфильтрации желез эндометрия в подлежащий миометрий — остаётся предметом дискуссии. С 1990 года вместо классической клиновидной резекции применяли различные хирургические методы, включая формирование лоскута из мышечной ткани матки с акцентом на сохранение фертильности, асимметричную диссекцию и различные модифицированные методы уменьшения объёма поражения. Лапароскопическая аденомиомэктомия также стала альтернативой лапаротомии при хирургическом лечении очагового аденомиоза, хотя, по-видимому, связана с более высоким риском разрыва матки, чем лапаротомия. В статье представлен обзор хирургического лечения аденомиоза, включая 23 случая разрыва матки, произошедшего во время беременности после аденомиомэктомии, и современное состояние этой области.