Комбинированное лечение ожирения и депрессии: пилотное исследование

Цель: Ожирение и депрессия часто сочетаются и каждое из этих состояний повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В исследовании проверяли, приводит ли одновременное лечение ожирения и депрессии к большему снижению массы тела, улучшению настроения и уменьшению факторов риска ССЗ, чем лечение каждого заболевания по отдельности.

Методы: 76 участников с ожирением и большим депрессивным расстройством случайным образом распределили в одну из трёх групп: поведенческая программа контроля массы тела (BWC), когнитивно-поведенческая терапия депрессии (CBT-D) или сочетание BWC и CBT-D. Участники прошли 18 групповых занятий за 20 недель. Настроение, массу тела и риск ССЗ оценивали исходно, на 8-й и 20-й неделях; контрольный визит состоялся на 46-й неделе.

Результаты: К 20-й неделе участники группы комбинированного лечения потеряли статистически значимо больше массы тела (5,2% ± 1,2%), чем участники группы CBT-D (0,8% ± 1,3%; P < 0,02); снижение массы тела было сопоставимым с группой BWC (3,5% ± 1,3%). Во всех группах показатели депрессии значимо снизились относительно исходного уровня, статистически значимых различий между группами не было. Во всех трёх группах также значимо снизился 10-летний риск ССЗ, без значимых межгрупповых различий. На 46-й неделе статистически значимых различий между группами ни по одному из этих показателей не выявлено.

Выводы: В краткосрочной перспективе BWC улучшала показатели массы тела, настроения и риска ССЗ в той же степени, что и комбинированное лечение с включением CBT-D. Результаты необходимо подтвердить в исследовании с большей выборкой.