Пахихориоидальная болезнь

Пахихориоид — относительно новое понятие, описывающее фенотип, для которого характерны истончение хориокапилляров над расширенными венами хориоидеи, прогрессирующая дисфункция пигментного эпителия сетчатки и неоваскуляризация. Акцент в определении заболеваний, связанных с пахихориоидом, сместился от простой констатации аномального утолщения хориоидеи к детальному морфологическому описанию патологического состояния — пахихориоидальной болезни, имеющей функциональные последствия; именно они будут рассмотрены в настоящем обзоре. К спектру пахихориоидальной болезни относят несколько клинических проявлений: центральную серозную хориоретинопатию, пахихориоидальную пигментную эпителиопатию, пахихориоидальную неоваскулопатию, полипоидальную хориоидальную васкулопатию/аневризматическую неоваскуляризацию 1-го типа, фокальную экскавацию хориоидеи и перипапиллярный синдром пахихориоида. Для всех этих состояний характерны изменения хориоидеи; предполагается, что они представляют собой различные проявления единого патогенетического процесса. Обзор основан на современных литературных данных и клиническом опыте авторов; основное внимание уделено клиническим и визуализационным признакам, вопросам лечения, а также современным представлениям о патогенезе этих заболеваний с учетом последних данных о пахихориоидальной болезни.