Механизмы боли при остеоартрите

Цель обзора: Остеоартрит (ОА) — одна из основных причин боли и инвалидизации во всём мире. Однако выраженность ОА по изменениям на обычных рентгенограммах относительно слабо коррелирует с симптомами. В этом обзоре рассматриваются механизмы боли при ОА.

Последние данные: В настоящее время широко признано, что ОА — заболевание всего сустава. Данные крупных наблюдательных исследований с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) свидетельствуют о том, что боль при ОА связана с рядом структурных факторов, включая наличие очагов поражения костного мозга (BML), а также синовита. Имеются также данные об изменениях обработки нервных сигналов; периферическая и центральная сенситизация нервной системы могут вносить вклад в развитие боли при ОА. Выявление причин боли у конкретного пациента может помочь точнее подобрать лечение, уменьшить выраженность симптомов и улучшить функцию.