Связь потребления красного, переработанного и белого мяса с риском рака желудка: общий метаанализ и метаанализ зависимости «доза—ответ»

Связь риска рака желудка с потреблением разных видов мяса остаётся предметом дискуссий. Целью метаанализа было установить характер связи потребления красного, переработанного и белого мяса с риском рака желудка. До ноября 2018 года включительно проводился поиск исследований в базах Medline, EMBASE и Cochrane Library. В анализ включали когортные исследования и исследования «случай—контроль». Скорректированный относительный риск (RR) оценивали с помощью моделей со случайными эффектами, а публикационное смещение — с помощью теста Эггера. После последовательного отбора в анализ включили 43 исследования: 11 когортных и 32 исследования «случай—контроль», всего 16 572 случая. При сравнении наибольшего и наименьшего уровней потребления красного и переработанного мяса выявлена положительная связь с риском рака желудка (RR 1,41; 95% ДИ 1,21–1,66 и RR 1,57; 95% ДИ 1,37–1,81 соответственно), а потребление белого мяса было обратно связано с риском (RR 0,80; 95% ДИ 0,69–0,92). В дозозависимом метаанализе RR рака желудка составлял 1,26 (95% ДИ 1,11–1,42) при увеличении потребления красного мяса на каждые 100 г/сут, 1,72 (95% ДИ 1,36–2,18) при увеличении потребления переработанного мяса на каждые 50 г/сут и 0,86 (95% ДИ 0,64–1,15) при увеличении потребления белого мяса на каждые 100 г/сут. Увеличение потребления белого мяса может снижать риск рака желудка, тогда как потребление красного и переработанного мяса может его повышать. Для подтверждения этих связей необходимы дальнейшие исследования, особенно связи потребления белого мяса с раком желудка.