Саркопения и сахарный диабет 2 типа: двунаправленная взаимосвязь

Распространённость и заболеваемость метаболическими и заболеваниями опорно-двигательного аппарата растут. Для сахарного диабета 2 типа (СД2) характерны инсулинорезистентность, воспаление, накопление конечных продуктов гликирования и усиление окислительного стресса. Эти факторы могут негативно влиять на различные аспекты состояния мышц, включая мышечную массу, силу, качество и функцию, вследствие нарушений белкового обмена, сосудистой и митохондриальной дисфункции, а также гибели клеток. Саркопенией называют обусловленное старением снижение массы и функции скелетных мышц; она может быть как причиной, так и следствием СД2. Саркопения может способствовать развитию и прогрессированию СД2 из-за нарушения утилизации глюкозы при низкой мышечной массе, а также усиления локального воспаления, связанного с накоплением межмышечной и внутримышечной жировой ткани. Изменение образа жизни имеет важное значение для улучшения и поддержания мобильности и метаболического здоровья пациентов с СД2 и саркопенией. Однако данных о наиболее эффективных и выполнимых физических и диетических вмешательствах в этой популяции недостаточно. В этом обзоре обобщены современные данные о двунаправленной взаимосвязи СД2 и саркопении, рассмотрены пробелы в исследованиях и методы лечения, а также представлены рекомендации для будущих исследований.