Варианты овариальной стимуляции у пациенток с плохим ответом

В циклах ЭКО/ИКСИ, несмотря на адекватную овариальную стимуляцию, число полученных ооцитов оказывается ниже ожидаемого. Это состояние определяют как плохой ответ яичников (ПОЯ) на стимуляцию; при нём риск отмены цикла достигает примерно 20%. Специалисты по лечению бесплодия ищут способы улучшить исходы циклов у пациенток с ПОЯ с помощью различных модификаций. В этом обзорном исследовании представлены последние изменения в ведении ПОЯ. Были оценены исследования, направленные на улучшение исходов циклов у пациенток с ПОЯ, и представлены их наиболее значимые результаты. Первым шагом, который предпринимают специалисты по лечению бесплодия, является выработка стандартного определения ПОЯ. Критерии Болоньи и последующие определения группы POSEIDON являются последними обновлениями в ведении ПОЯ. Антагонисты ГнРГ, прайминг эстрадиолом, двойная стимуляция, назначение летрозола, ДГЭА и фитотерапия — это недавние модификации, применяемые для улучшения получения ооцитов и последующего переноса эмбриона у пациенток с ПОЯ. В этом обзорном исследовании представлены обнадеживающие методы, применяемые у пациенток с ПОЯ для улучшения исходов цикла.