Метаанализ эффективности и безопасности комбинации тадалафила с тамсулозином по сравнению с монотерапией тадалафилом при лечении мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и эректильной дисфункцией

Целью метаанализа была оценка эффективности и безопасности комбинации тадалафила с тамсулозином по сравнению с монотерапией тадалафилом у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и эректильной дисфункцией (ЭД) после 12 недель лечения. Систематический обзор проводили в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses. Для выявления рандомизированных контролируемых исследований был выполнен поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE и Cochrane Controlled Trials Register. Также были изучены списки литературы соответствующих публикаций. В анализ включили четыре статьи, охватывавшие 621 пациента. По сравнению с монотерапией комбинированное лечение обеспечивало значимое улучшение суммарного балла Международной шкалы симптомов простаты (IPSS), качества жизни (QoL) и максимальной скорости потока мочи (Qmax); при этом существенных различий по объёму остаточной мочи, Международному индексу эректильной функции и накопительным симптомам по IPSS не выявлено. Различия в суммарном балле IPSS главным образом были обусловлены изменением симптомов опорожнения. С точки зрения безопасности при комбинированной терапии чаще возникали любые нежелательные явления и чаще требовалось прекращение лечения из-за нежелательных явлений по сравнению с монотерапией, за исключением боли. Таким образом, у мужчин с ДГПЖ и ЭД комбинация тадалафила с тамсулозином обеспечивала более выраженное улучшение симптомов опорожнения по IPSS, качества жизни и максимальной скорости потока мочи по сравнению с монотерапией тадалафилом, однако сопровождалась более высокой частотой нежелательных явлений.