Лечение ожирения у подростков с синдромом поликистозных яичников

Введение: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается примерно у 1% подростков, и почти 40–70% пациенток с этим синдромом имеют избыточную массу тела или ожирение. У подростков с ожирением и СПКЯ инсулинорезистентность и гиперандрогения выражены сильнее, липидный профиль более неблагоприятен, а качество жизни ниже, чем у подростков с СПКЯ и нормальной массой тела. Поэтому снижение массы тела — важная составляющая лечения этих пациенток.

Область обзора: Авторы рассматривают различные способы снижения массы тела у подростков с ожирением и СПКЯ. Изменение образа жизни может быть эффективным, однако приверженность таким вмешательствам недостаточна. Данные об оптимальном рационе для этой группы пациенток также ограничены. Эффекты лекарственной терапии изучались лишь в нескольких небольших исследованиях. Результаты исследований влияния метформина на массу тела противоречивы. Примечательно, что препараты, одобренные для снижения массы тела у взрослых, не изучались у подростков с СПКЯ.

Мнение экспертов: Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить наиболее подходящий рацион для подростков с ожирением и СПКЯ. Также нужны хорошо спланированные рандомизированные контролируемые исследования, которые позволят оценить безопасность и эффективность лекарственной терапии в этой группе пациенток.