Окружность талии как жизненно важный показатель в клинической практике: консенсусное заявление рабочей группы IAS и ICCR по висцеральному ожирению

Несмотря на убедительные данные, накопленные за несколько десятилетий, о том, что окружность талии предоставляет независимую и дополнительную по сравнению с ИМТ информацию для прогнозирования заболеваемости и риска смерти, в клинической практике этот показатель регулярно не измеряют. В настоящем консенсусном заявлении предлагается рассматривать измерение окружности талии как важную возможность улучшить ведение пациентов и состояние их здоровья. Мы утверждаем, что одного ИМТ недостаточно для надлежащей оценки и коррекции кардиометаболического риска, связанного с избытком жировой ткани у взрослых, и приводим подробный обзор доказательств, призванный помочь медицинским работникам и профессиональным медицинским обществам включить измерение окружности талии в стандартную оценку и ведение пациентов с избыточной массой тела или ожирением. Мы рекомендуем считать уменьшение окружности талии исключительно важной целью лечения для снижения неблагоприятных последствий для здоровья у мужчин и женщин. Кроме того, мы описываем данные о том, что клинически значимого уменьшения окружности талии можно достичь с помощью регулярных физических нагрузок умеренной интенсивности и/или диетических вмешательств. Мы указываем на пробелы в знаниях, включая необходимость уточнить пороговые значения окружности талии для каждой категории ИМТ, чтобы оптимизировать стратификацию риска, связанного с ожирением, с учётом возраста, пола и этнической принадлежности. Мы рекомендуем обучать медицинских работников правильному выполнению этого простого измерения и рассматривать его как важный «жизненно важный показатель» в клинической практике.