Устройства на основе радиочастотной энергии для лечения женских мочеполовых заболеваний: экспертные положения Европейского общества сексуальной медицины

Введение: Лечение на основе радиочастотной энергии было внедрено как эстетическая альтернатива при различных медицинских показаниях, однако убедительная доказательная база его применения отсутствует. Кроме того, 30 июля 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение о безопасности технологий на основе различных видов энергии при таких показаниях, как «омоложение» влагалища, косметические процедуры на влагалище, заболевания влагалища, связанные с менопаузой, а также симптомы недержания мочи и нарушения сексуальной функции.

Цель: Провести тщательный обзор опубликованных данных об устройствах для влагалищного применения, основанных на радиочастотной энергии, при лечении женских мочеполовых заболеваний и обобщить имеющиеся доказательства в виде нескольких кратких положений.

Методы: Проведён тщательный поиск литературы о применении радиочастотной энергии при гинекологических заболеваниях в нескольких базах данных. Для анализа отбирали исследования, включавшие не менее 15 пациенток.

Основной показатель исхода: Эффективность устройств на основе радиочастотной энергии при различных мочеполовых заболеваниях.

Результаты: Несмотря на значительную неоднородность исследований, существенно затрудняющую оценку данных, комитет сформулировал несколько положений о применении устройств на основе радиочастотной энергии при мочеполовых заболеваниях.

Клиническое значение: Влагалищные методы лечения на основе радиочастотной энергии пока изучены недостаточно, чтобы сформулировать однозначные рекомендации относительно их безопасности и эффективности.

Сильные стороны и ограничения: Эти экспертные положения разработаны группой специалистов. Недостаток убедительных доказательств затрудняет формулирование однозначных рекомендаций.

Выводы: Для оценки преимуществ и возможного краткосрочного и долгосрочного вреда этих методов при всех изученных показаниях необходимы дополнительные рандомизированные контролируемые исследования с надлежащими методологией и дизайном. Otero JR, Lauterbach R, Aversa A и соавт. Radiofrequency-Based Devices for Female Genito-Urinary Indications: Position Statements From the European Society of Sexual Medicine. J Sex Med 2020;17:393–399.