Распространенность сопутствующих заболеваний и их влияние у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ

Введение: В Ухане, Китай, произошла вспышка коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19); эпидемия оказалась более распространенной, чем предполагалось изначально, и случаи заболевания были подтверждены уже в нескольких странах.

Цель: Целью этого метаанализа была оценка распространенности сопутствующих заболеваний у пациентов, инфицированных коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), а также риска наличия фоновых заболеваний у тяжелых пациентов по сравнению с нетяжелыми.

Методы: Поиск литературы проводили в базах PubMed, EMBASE и Web of Science по 25 февраля 2020 года. Отношения шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (ДИ) объединяли с использованием моделей случайных эффектов.

Результаты: В метаанализ включили 7 исследований с 1576 инфицированными пациентами. Наиболее частым клиническим симптомом была лихорадка (91,3%; 95% ДИ 86–97%), затем кашель (67,7%; 95% ДИ 59–76%), утомляемость (51,0%; 95% ДИ 34–68%) и одышка (30,4%; 95% ДИ 21–40%). Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями были артериальная гипертензия (21,1%; 95% ДИ 13,0–27,2%) и сахарный диабет (9,7%; 95% ДИ 7,2–12,2%), затем сердечно-сосудистые заболевания (8,4%; 95% ДИ 3,8–13,8%) и заболевания дыхательной системы (1,5%; 95% ДИ 0,9–2,1%). При сравнении тяжелых и нетяжелых пациентов объединенные ОШ для артериальной гипертензии, заболеваний дыхательной системы и сердечно-сосудистых заболеваний составили 2,36 (95% ДИ 1,46–3,83), 2,46 (95% ДИ 1,76–3,44) и 3,42 (95% ДИ 1,88–6,22) соответственно.

Выводы: Мы оценили распространенность сопутствующих заболеваний у пациентов с COVID-19 и показали, что фоновые заболевания, включая артериальную гипертензию, заболевания дыхательной системы и сердечно-сосудистые заболевания, могут быть факторами риска тяжелого течения по сравнению с нетяжелым.