Связь употребления сахаросодержащих напитков с кариесом у детей 10 и 15 лет

Введение: Сахаросодержащие напитки известны как кариесогенные продукты, однако в последние годы эта связь недостаточно изучалась в повторных популяционных поперечных исследованиях. Поэтому в настоящем исследовании оценивали, связано ли употребление сахаросодержащих напитков с более выраженным кариозным поражением зубов у детей 10 и 15 лет.

Методы: В исследование включили участников Мюнхенского исследовательского центра из двух когорт рождения, для которых имелись данные о кариозных поражениях без образования полости (NCCL/S), кариозном опыте (индекс DMF/S), суммарной кариозной нагрузке (DMF + NCCL/S) и употреблении сахаросодержащих напитков. В общей сложности обследовали 915 детей в возрасте 10 лет и 996 детей в возрасте 15 лет. Употребление сахаросодержащих напитков (г/сут), включая колу, лимонад, холодный чай, спортивные и энергетические напитки, фруктовые напитки и нектары, рассчитывали по данным опросников частоты употребления продуктов. Для анализа этот показатель переводили в порции по 250 мл/сут. Для оценки связи между употреблением сахаросодержащих напитков и различными показателями кариеса использовали множественную логистическую регрессию и проспективные аналитические модели с поправкой на пол, уровень образования родителей, категории индекса массы тела (ИМТ), когорту, число секстантов с зубным налётом, способ употребления напитков, их энергетическую ценность и общее потребление энергии.

Результаты: Средняя суммарная кариозная нагрузка в возрасте 10 и 15 лет составляла соответственно 1,81 (SD 2,71) и 6,04 (SD 8,13). Среднее употребление сахаросодержащих напитков при обследовании в возрасте 10 и 15 лет составляло соответственно 0,48 (SD 0,85) и 0,83 (SD 1,40) порции в сутки. После поправки на смешивающие факторы у 10-летних употребление сахаросодержащих напитков было статистически значимо связано с более выраженным кариозным поражением по индексам DMF/S (скорректированное отношение шансов 1,29; 95% ДИ 1,06–1,57), NCCL/S (1,24; 1,03–1,49) и DMF + NCCL/S (1,27; 1,05–1,55). При обследовании в возрасте 15 лет употребление сахаросодержащих напитков было статистически значимо связано только с повышением индекса DMF/S (1,12; 1,01–1,25). В проспективной модели связь между употреблением сахаросодержащих напитков в возрасте 10 лет и кариозным опытом в возрасте 15 лет не достигла статистической значимости.

Выводы: Употребление сахаросодержащих напитков статистически значимо увеличивает кариозную нагрузку у 10-летних детей; у 15-летних этот эффект выражен слабее. Для профилактики кариеса следует ограничивать употребление сахаросодержащих напитков, особенно детьми и подростками.