Врожденная цитомегаловирусная и зика-инфекция

Врожденные инфекции, поражающие новорожденных, могут приводить к крайне тяжелым клиническим последствиям. Обычно они вызваны вирусами, которые инфицируют мать во время беременности и передаются плоду или новорожденному в пренатальном, перинатальном или постнатальном периоде. Врожденная цитомегаловирусная инфекция (цМВИ) — самая частая врожденная инфекция, встречающаяся у 2,5% всех живорожденных. Хотя у большинства инфицированных детей симптомы при рождении отсутствуют, цМВИ является важной причиной нарушений нейроразвития и основной причиной ненаследственной нейросенсорной тугоухости. Кроме того, в последние годы врожденная зика-инфекция стала причиной микроцефалии и задержки нейроразвития. В настоящее время универсальный скрининг ни для одной из этих инфекций у беременных женщин или новорожденных не рекомендован. Поэтому обследование на обе инфекции основано на множестве факторов, таких как иммунный статус матери, факт экспозиции и клинические проявления у ребенка. Применение противовирусных препаратов при симптомной цМВИ улучшает исходы, в отличие от врожденной зика-инфекции, для которой терапевтические возможности отсутствуют. Хотя оба вируса могут присутствовать в грудном молоке, противопоказаний к грудному вскармливанию у доношенных детей нет. Необходим тщательный наблюдение за такими детьми для контроля задержки развития и сенсорных нарушений, чтобы как можно раньше начать интервенционные вмешательства.