Клинические характеристики и исходы у пациентов, перенесших операции в инкубационный период инфекции COVID-19

Введение: Вспышка нового коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) в Ухане, Китай, быстро распространилась по всему миру. На раннем этапе мы столкнулись с небольшим, но клинически значимым числом пациентов, которым неумышленно были назначены плановые операции в инкубационный период COVID-19. Мы стремились описать их клинические характеристики и исходы.

Методы: Мы ретроспективно проанализировали клинические данные 34 пациентов, перенесших плановые операции в инкубационный период COVID-19 в больнице Жэньминь, больнице Чжуннань, больнице Тунцзи и Центральной больнице Уханя в период с 1 января по 5 февраля 2020 года.

Результаты: Среди 34 оперированных пациентов медианный возраст составил 55 лет (межквартильный размах 43-63 года), 20 (58,8%) были женщинами. У всех пациентов вскоре после операции развилась пневмония COVID-19 с патологическими изменениями на компьютерной томографии органов грудной клетки. Наиболее частыми симптомами были лихорадка (31 [91,2%]), утомляемость (25 [73,5%]) и сухой кашель (18 [52,9%]). 15 (44,1%) пациентов в ходе прогрессирования заболевания потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), а 7 пациентов (20,5%) умерли после перевода в ОИТ. По сравнению с пациентами, не потребовавшими ОИТ, пациенты ОИТ были старше, чаще имели сопутствующие заболевания, перенесли более сложные операции, а также у них чаще выявлялись более выраженные лабораторные отклонения (например, гиперлейкоцитоз, лимфопения). Наиболее частыми осложнениями у умерших были острый респираторный дистресс-синдром, шок, аритмия и острое повреждение сердца.

Выводы: В этом ретроспективном когортном исследовании 34 оперированных пациентов с подтвержденным COVID-19 15 (44,1%) потребовалась помощь в ОИТ, а летальность составила 20,5%.

Финансирование: Национальный фонд естественных наук Китая.