Практическое руководство EAACI по аллерген-специфической иммунотерапии

Аллерген-специфическая иммунотерапия — один из основных методов лечения детей с аллергией. Её клиническая эффективность обусловлена четко установленным иммунологическим механизмом, который стимулирует регуляторные T-клетки и ослабляет иммунный ответ на аллергены. Клинические показания хорошо изучены при респираторной аллергии, сопровождающейся ринитом и/или аллергической астмой, вызванной пыльцой или клещами домашней пыли. Пациенты, перенесшие анафилактическую реакцию на яд перепончатокрылых, также являются подходящими кандидатами для аллерген-специфической иммунотерапии. В настоящее время аллергены преимущественно вводят подкожно или сублингвально. Оба метода подробно изучены и имеют свои преимущества и недостатки. Особенно у детей важно выбирать способ введения с учетом индивидуальных особенностей пациента. Несмотря на широкое применение аллерген-специфической иммунотерапии, необходимы дальнейшие усовершенствования. В частности, нужны биомаркеры, позволяющие прогнозировать успешность лечения. Силу и эффективность иммунного ответа также можно повысить с помощью более совершенных адъювантов. Наконец, новые лекарственные формы могут быть эффективнее и способствовать повышению приверженности пациентов лечению. В этом практическом руководстве обобщены современные данные и представлены клинические рекомендации для медицинских работников, оказывающих помощь детям, получающим аллерген-специфическую иммунотерапию.