Связь между изменением уровня ФСГ в сыворотке крови и ответом яичников в циклах ЭКО/ИКСИ
The Relationship Between Serum Delta FSH Level and Ovarian Response in IVF/ICSI Cycles
Аннотация
Введение: При неудовлетворительном ответе яичников на стимуляцию ФСГ в циклах ЭКО/ИКСИ дозу ФСГ часто корректируют, предполагая, что гормональный статус и развитие фолликулов недостаточны для оптимальной стимуляции.
Цель: Оценить, позволяет ли изменение уровня ФСГ в сыворотке крови между 6-м днём введения гонадотропинов и исходным уровнем ФСГ, а также между 6-м и 1-м днём введения гонадотропинов прогнозировать ответ яичников в циклах ЭКО/ИКСИ.
Методы: В ретроспективное исследование включили 3109 пациенток, наблюдавшихся в отделении репродуктивной медицины Первой аффилированной больницы Чжэнчжоуского университета в период с августа 2015 года по декабрь 2017 года. В течение первых 6 дней контролируемой стимуляции яичников каждая пациентка получала фиксированную дозу рекомбинантного ФСГ. ΔФСГ1 — разница между уровнем ФСГ в сыворотке крови на 6-й день введения гонадотропинов и исходным уровнем ФСГ. ΔФСГ2 — разница между уровнем ФСГ на 6-й и 1-й день введения гонадотропинов. Для анализа связи между уровнями ΔФСГ1 и ΔФСГ2 и ответом яичников применяли логистическую регрессию. Кроме того, пациенток распределяли по тертилям.
Результаты: Часть I. Средний уровень ΔФСГ1 у пациенток с нормальным ответом составил 1,41 ± 3,46, а у пациенток с гиперответом — 1,07 ± 23,89 (p = 0,0248). Границы тертилей ΔФСГ1 составляли: разница ≤ 0, от 0 до 2,25 включительно и > 2,25. По сравнению с пациентками с гиперответом доля пациенток с нормальным ответом была статистически значимо выше в категориях ΔФСГ1 от 0 до 2,25 включительно и > 2,25. Часть II. Средний уровень ΔФСГ2 у пациенток с нормальным ответом составил 4,90 ± 2,84, а у пациенток с гиперответом — 4,74 ± 2,09; различия не были статистически значимыми (p = 0,103). Границы тертилей составляли: разница ≤ 3,91, от 3,91 до 5,69 включительно и > 5,69. По сравнению с пациентками с гиперответом доля пациенток с нормальным ответом была статистически значимо выше в категориях ΔФСГ2 от 3,91 до 5,69 включительно и > 5,69.
Выводы: Между ответом яичников и изменением уровня ФСГ в сыворотке крови существует слабая связь.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.