Оценка факторов, связанных с успешностью быстрого расширения нёба с опорой на мини-винты

Цель: Оценить, связана ли успешность быстрого расширения нёба с опорой на мини-винты (MARPE), проведённого у пациентов с выраженной костной зрелостью, с такими факторами, как степень созревания срединного небного шва (MPS), возраст, пол и бикортикальная фиксация мини-имплантов.

Материалы и методы: В исследование включили 28 изображений, полученных при конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) взрослых и подростков после полового созревания, которым проводили MARPE. По изображениям КЛКТ до (T0) и после расширения (T1) оценивали скелетные изменения, а также успех или неудачу MARPE. По аксиальным срезам на этапе T0 определяли степень созревания MPS и относили её к одной из пяти стадий. Изучали связь успешности MARPE с возрастом, полом, степенью созревания MPS и бикортикальной фиксацией мини-имплантов.

Результаты: Только возраст имел статистически значимую отрицательную корреляцию с успешностью MARPE и всеми скелетными показателями. Успешность составила 83,3% в возрасте 15–19 лет, 81,8% — 20–29 лет и 20% — 30–37 лет. Степень созревания MPS отрицательно коррелировала с эффектом расширения. У пациентов со стадиями B или C успешность составила 100%, со стадией D — 62,5%, со стадией E — 58,3%.

Выводы: С увеличением возраста снижались успешность MARPE и скелетные эффекты расширения верхней челюсти. Пол и бикортикальная фиксация мини-имплантов не оказались значимыми факторами. Корреляции между степенью созревания MPS и успешностью MARPE не выявлено, однако все случаи неудачи относились к стадиям D или E.