Оценка молекулярных и генетических факторов предрасположенности к дивертикулярной болезни ободочной кишки

Введение: Дивертикулярная болезнь (ДБ) характеризуется наличием дивертикулов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, преимущественно в ободочной кишке. ДБ может осложняться дивертикулитом с тяжёлым клиническим течением, включая образование абсцесса, перфорацию, стриктуру, кишечную непроходимость и/или свищ.

Цель: Обобщить данные о роли молекулярных и генетических факторов в развитии ДБ, а также об их возможном вкладе в создание новых прогностических показателей, диагностических алгоритмов и терапевтических подходов.

Методы и результаты: Помимо общих факторов предрасположенности, с ранним появлением симптомов ДБ, патогенезом и прогнозом заболевания связывают ряд генетических мутаций, иммунных факторов, нейромедиаторов, гормонов и нарушений функции белков. Специфические структурные изменения стенки ободочной кишки, изменение состава внеклеточного матрикса и нарушение моторики подтверждены как возможные патогенетические факторы развития ДБ. С прогрессированием ДБ также связывают нарушение перистальтики и снижение способности продольного мышечного слоя расслабляться после сокращения. Кроме того, предполагается, что сочетание генетических дефектов с изменениями кишечной микробиоты может играть важную роль в развитии дивертикулита.