Candida albicans: факторы вирулентности и клинические проявления инфекции

Candida albicans — распространённый комменсальный гриб, колонизирующий ротоглотку, желудочно-кишечный и влагалищный тракт, а также кожу здоровых людей. У 50% населения C. albicans входит в состав нормальной микробиоты. Клинические проявления инфекции C. albicans варьируют от локализованных поверхностных поражений кожи и слизистых до инвазивных заболеваний с поражением нескольких органов, угрожающих жизни. Различные факторы — системные и местные, наследственные и средовые — нарушают нормальный гомеостаз Candida, что приводит к переходу от нормальной флоры к патогенной и оппортунистической инфекции. На патофизиологию возникновения и прогрессирования инфекции также влияют факторы вирулентности C. albicans, способствующие развитию кандидоза. Кандидоз полости рта имеет широкий спектр клинических проявлений и подразделяется на первичный и вторичный. Основной резервуар Candida в организме расположен в желудочно-кишечном тракте, а развитие инфекции обусловлено дисбиозом резидентной микробиоты, иммунной дисфункцией и повреждением слизистого барьера кишечника. Наличие Candida в крови связано с кандидемией — инвазивной инфекцией, вызванной Candida. Комменсальные отношения сохраняются до тех пор, пока поддерживается равновесие между иммунной системой хозяина и факторами вирулентности Candida. В статье представлены факторы вирулентности C. albicans и клинические проявления различных форм кандидоза.