Бремя хронического риносинусита с носовыми полипами

Хронический риносинусит с носовыми полипами (ХРСНП) — это заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, в основе которого преимущественно лежит воспаление 2-го типа; его клиническое, гуманистическое и экономическое бремя недооценивается. У пациентов с ХРСНП выражены симптомы, включая заложенность носа, потерю обоняния и ринорею, что негативно влияет на качество жизни, связанное с физическим и психическим здоровьем, в том числе на качество сна. Существующие медикаментозные и хирургические методы лечения, включая местные и системные глюкокортикостероиды и эндоскопическую операцию на околоносовых пазухах, могут сопровождаться рецидивом носовых полипов и связанных с ними симптомов, а также повышенным риском краткосрочных и долгосрочных нежелательных явлений, особенно при повторном или длительном применении. Поскольку воспаление 2-го типа участвует в патогенезе нескольких сопутствующих заболеваний, у пациентов с ХРСНП часто имеются сопутствующая бронхиальная астма и/или респираторное заболевание, обостряемое нестероидными противовоспалительными препаратами. У этих пациентов, а также у больных с высоким потреблением глюкокортикостероидов и/или перенесшими хирургические вмешательства на носовых пазухах, заболевание протекает тяжелее и сопровождается более выраженной симптоматикой; они представляют собой трудную для лечения популяцию в рамках существующей парадигмы ведения. В статье рассматриваются клиническое, гуманистическое и экономическое бремя ХРСНП; подчеркивается неудовлетворенная потребность в эффективных и безопасных методах терапии ХРСНП, которые позволяют контролировать симптомы и минимизировать рецидивы за счет воздействия на лежащую в основе заболевания патофизиологию воспаления 2-го типа.