Номограмма для предоперационного прогнозирования исхода ретропубической установки влагалищной ленты без натяжения у женщин со стрессовым недержанием мочи

Введение: Выявить факторы риска и разработать номограмму для прогнозирования исхода хирургического лечения женщин со стрессовым недержанием мочи после установки субуретральной ленты без натяжения (TVT).

Методы: Ретроспективно собраны данные 365 пациенток с изолированным стрессовым недержанием мочи, которым в Шанхайской общей больнице с февраля 2017 года по июль 2018 года была выполнена операция TVT. Симптомы пациенток, у которых они исчезли или уменьшились (группа субъективно успешного исхода), сравнивали с симптомами пациенток без изменений или с рецидивом заболевания (группа субъективно неуспешного исхода). Эффективность операции TVT оценивали с учётом прогноза пациенток.

Результаты: За период исследования 327 женщин перенесли операцию TVT и соответствовали критериям включения в шестимесячное наблюдение; 38 пациенток не явились на контрольные обследования. По данным многофакторного логистического регрессионного анализа, независимыми предикторами неудачи операции были общий холестерин (ОХ; P=0,005) и максимальное давление закрытия уретры (МДЗУ; P=0,028). На основании этих показателей разработана номограмма для прогнозирования исхода после операции TVT у женщин со стрессовым недержанием мочи.

Выводы: Разработана прогностическая модель для предоперационной оценки исхода лечения стрессового недержания мочи с помощью TVT у женщин. Модель позволяет отбирать пациенток с высокой вероятностью успешного послеоперационного исхода, что может способствовать более обоснованному выбору лечения.