Гомоцистеин — от биомаркера заболевания к профилактике заболеваний

Мы провели обзор литературы и выявили более 100 заболеваний или состояний, ассоциированных с повышенной концентрацией общего гомоцистеина в плазме. Наиболее частые ассоциации отмечены с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями центральной нервной системы, но также связь выявлена со многими состояниями, связанными с развитием и старением. У немногих других биомаркеров заболеваний описано столь большое число ассоциаций. Клиническая значимость этих связей особенно возрастает, если снижение общего гомоцистеина в плазме с помощью витаминов группы B может предупреждать заболевания и тем самым улучшать здоровье. По крайней мере частично предотвратить за счет снижения общего гомоцистеина можно пять заболеваний: дефекты нервной трубки, нарушение когнитивного развития в детском возрасте, дегенерацию макулы, первичный инсульт и когнитивные нарушения у пожилых. По данным нашего обзора, значения общего гомоцистеина у взрослых 10 мкмоль/л и ниже, вероятно, безопасны, тогда как значения 11 мкмоль/л и выше могут быть основанием для вмешательства. Гомоцистеин — это не просто биомаркер заболевания, а ориентир для профилактики заболеваний.