Кишечный микробиом и желчные кислоты при заболеваниях, связанных с ожирением

Дисбиоз рассматривается как один из факторов этиологии хронических заболеваний, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет 2-го типа, неалкогольная жировая болезнь печени и сердечно-сосудистые заболевания. Желчные кислоты — класс амфифильных стероидов, синтезируемых в печени и значительно модифицируемых микробиомом, — все чаще признаются участниками возникновения и прогрессирования этих заболеваний. Действительно, ожирение у человека ассоциировано с измененным метаболизмом желчных кислот. Желчные кислоты способствуют всасыванию жира в кишечнике, но также выполняют гормоноподобные функции за счет активации ядерных и мембранных рецепторов, модулируя тем самым метаболизм глюкозы, липидов и энергии, целостность кишечника и иммунитет. Поэтому сигнальные пути желчных кислот были определены как потенциальные фармакологические мишени при заболеваниях, связанных с ожирением. Рассматривать можно и вмешательство в состав микробиома, поскольку виды желчных кислот, происходящие из печени и микробиома, обладают различными сигнальными функциями. В этом обзоре суммированы недавние достижения в быстро развивающейся области исследований и обсуждаются возможные клинические перспективы воздействия на сигнальные пути желчных кислот при заболеваниях человека.