Физическая неактивность и бремя неинфекционных заболеваний в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода

Цель: Физическая неактивность является фактором риска преждевременной смертности и ряда неинфекционных заболеваний. Целью исследования было оценить глобальное бремя, связанное с физической неактивностью, и изучить различия в зависимости от уровня дохода страны и региона.

Методы: Для 168 стран рассчитали популяционные атрибутивные риски (PAR) на основе распространенности, чтобы оценить, какую долю заболеваний можно было бы предотвратить при устранении физической неактивности. Рассчитывали PAR (долю случаев, обусловленных неактивностью) для смертности от всех причин, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и неинфекционных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, артериальную гипертензию, сахарный диабет 2-го типа, деменцию, депрессию и рак мочевого пузыря, молочной железы, ободочной кишки, эндометрия, пищевода, желудка и почки.

Результаты: В мире на физическую неактивность приходится 7,2% всех случаев смерти и 7,6% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Доля неинфекционных заболеваний, обусловленных физической неактивностью, варьирует от 1,6% при артериальной гипертензии до 8,1% при деменции. Отмечался возрастающий градиент между группами стран по уровню дохода: в странах с высоким доходом PAR более чем вдвое превышали таковые в странах с низким доходом. Однако 69% всех смертей и 74% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с физической неактивностью, приходятся на страны со средним доходом, учитывая численность их населения. Также выявлены региональные различия: наибольшие PAR отмечались в Латинской Америке/Карибском бассейне и в странах с высоким доходом Западной Европы и Азиатско-Тихоокеанского региона, а наименьшее бремя — в Океании и Восточной/Юго-Восточной Азии.

Выводы: Глобальное бремя, связанное с физической неактивностью, существенно. Относительное бремя максимально в странах с высоким доходом; однако в абсолютных числах больше всего людей, затронутых физической неактивностью, живет в странах со средним доходом, учитывая численность населения.