Сочетания неинфекционных заболеваний у госпитализированных детей с мультиморбидностью: поперечное исследование в Шанхае, Китай

Цель: Углубить понимание мультиморбидности неинфекционных заболеваний у госпитализированных детей в Китае, описав характеристики таких пациентов и выявив типичные сочетания заболеваний.

Дизайн: Поперечное исследование.

Место проведения: 17 педиатрических отделений в районе Пудун, Шанхай, Китай.

Участники: В исследование включили 193 432 госпитализированных ребёнка, сведения о которых содержались в электронных медицинских картах 17 больниц за 2011–2016 годы. Из них выделили 91 004 ребёнка с неинфекционными заболеваниями и классифицировали заболевания по кодам Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Основные оцениваемые показатели: Число неинфекционных заболеваний и их сочетания у госпитализированных детей.

Результаты: Одно или несколько хронических заболеваний имели 47,05% госпитализированных детей (95% ДИ 46,83–47,27), мультиморбидность — 16,30% (95% ДИ 16,14–16,46). Врождённые аномалии составляли 19,43% основных диагнозов у госпитализированных детей (95% ДИ 19,25–19,61). Выявлено пять распространённых сочетаний заболеваний: неврологические и респираторные; неврологические, респираторные и заболевания уха; сердечно-сосудистые; мочеполовые (у мальчиков); опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (в возрасте 10–18 лет).

Выводы: При принятии решений о рациональном распределении ресурсов детских стационаров необходимо учитывать мультиморбидность. Выявленные сочетания заболеваний у госпитализированных детей указывают на необходимость дальнейшего изучения профилактики, включая инновационные методы лечения, ориентированные на детей.