Депрессия, резистентная к лечению: подходы к терапии

Около 30% пациентов, получающих лечение по поводу большого депрессивного эпизода, не достигают ремиссии после двух или более попыток терапии антидепрессантами первой линии; таких пациентов считают имеющими депрессию, резистентную к лечению (ДРЛ). Поскольку вероятность ремиссии снижается с каждой последующей попыткой медикаментозной терапии, практикующим врачам важно знать характеристики и факторы риска ДРЛ, подтипы большого депрессивного расстройства, при которых ниже вероятность ответа на антидепрессанты первой линии, а также доступные варианты лечения. В настоящей статье рассматриваются одобренные методы лечения ДРЛ, включая эскетамин, а также доказательные данные о применении псилоцибина и прамипексола. Несмотря на ограниченную конкретность, существуют рекомендации, помогающие назначать лечение ДРЛ с учётом индивидуальных особенностей пациента. [(9), 7–11.]. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, 59