Индекс триглицериды–глюкоза связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний: исследование Kailuan

Цель: Предыдущие исследования указывают, что индекс триглицериды–глюкоза (TyG) как маркер инсулинорезистентности может быть связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пожилых людей. Однако данных мало, и вопрос остается спорным, особенно в общей популяции Китая. Мы стремились дополнительно оценить, является ли индекс TyG независимым фактором риска ССЗ.

Методы: Проведено проспективное когортное исследование с включением 96 541 участника из исследования Kailuan. Индекс TyG рассчитывали как ln(уровень триглицеридов натощак [мг/дл] × уровень глюкозы натощак [мг/дл]/2). Участников разделили на четыре группы (Q1, Q2, Q3 и Q4) по квартилям индекса TyG. Регистрировали все случаи ССЗ, развившиеся в 2006–2017 годах, включая инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт. Связь индекса TyG с риском ССЗ и их подтипов оценивали с помощью моделей Кокса; рассчитывали отношения рисков (HR) и 95% доверительные интервалы (ДИ).

Результаты: За медиану наблюдения 10,33 года зарегистрировано в общей сложности 6421 случай ССЗ, 1493 случая ИМ и 5083 случая инсульта. Многомерный регрессионный анализ Кокса показал, что по сравнению с Q1 отношение рисков (95% ДИ) для ССЗ составило 1,12 (1,03–1,21) в Q2, 1,28 (1,18–1,38) в Q3 и 1,34 (1,23–1,45) в Q4. В зависящей от времени модели Кокса также установлено, что по сравнению с Q1 отношение рисков (95% ДИ) для ССЗ составило 1,09 (1,02–1,18) в Q2, 1,18 (1,09–1,27) в Q3 и 1,20 (1,11–1,30) в Q4. Аналогичные результаты получены для ИМ и инсульта.

Выводы: Индекс TyG как маркер инсулинорезистентности является независимым фактором риска ССЗ. Это может помочь в раннем выявлении лиц с высоким риском ССЗ и быть применимо для первичной и примордиальной профилактики.