Представления пациентов о том, кто и что влияет на симптомы и прогрессирование остеоартрита тазобедренных и коленных суставов

Введение: Цель лечения остеоартрита — уменьшить боль и улучшить функцию. На приверженность пациентов рекомендованным стратегиям влияет множество факторов. Локус контроля отражает представления человека о том, кто и что влияет на его здоровье, и связан с предпочтениями в отношении лечения. До настоящего времени влияние локуса контроля на нехирургическое лечение остеоартрита не изучалось.

Цель: Изучить представления пациентов о факторах, влияющих на симптомы остеоартрита и прогрессирование заболевания.

Методы: Проведены полуструктурированные интервью с пациентами, сообщившими о наличии остеоартрита тазобедренного и/или коленного сустава; как минимум один поражённый сустав у каждого участника не был заменён эндопротезом. Использовали качественное описательное исследование и метод тематического анализа Браун и Кларк. Локус контроля участников классифицировали как внутренний, связанный со случайностью, с влиянием врачей или других людей на основании результатов формы C шкал многомерного локуса контроля здоровья (MHLC).

Результаты: Локус контроля обсуждали применительно к этиологии, прогрессированию и симптомам заболевания. Мнения участников о возможности влиять на прогрессирование остеоартрита различались. 46% участников связывали контроль над заболеванием с другими людьми. Большинство считали, что причиной остеоартрита стала перенесённая ранее травма, и полагали, что на симптомы в определённой степени влияют как они сами, так и окружающие, независимо от категории локуса контроля.

Выводы: Результаты указывают на необходимость разъяснять этиологию остеоартрита, связь между лечением и прогрессированием заболевания, а также принципы самостоятельного ведения остеоартрита. Чтобы понять, почему ожидаемые закономерности между представлениями участников и категориями локуса контроля не выявлены, необходимы дальнейшие исследования.