Добавки кальция, магния и цинка во время беременности: дополнительный вклад микронутриентов в иммунный ответ матери после инфекции SARS-CoV-2

Магний может участвовать в иммунном ответе во время инфекции SARS-CoV-2 и после неё, поскольку служит кофактором продукции иммуноглобулинов и других процессов, необходимых для активности T- и B-клеток. Учитывая, что магний рекомендуется в качестве пищевой добавки во время беременности, а его дефицит может играть роль в развитии COVID-19 и его осложнений, целью настоящего исследования было определить влияние магния и содержащих его пищевых добавок на иммунный ответ после инфекции SARS-CoV-2 у беременных, а также оценить различия в исходах беременности в зависимости от принимаемых добавок. Исследование имело поперечный дизайн: пациенток, перенёсших инфекцию SARS-CoV-2 во время беременности, опрашивали о предпочтениях в отношении пищевых добавок, а их характеристики сопоставляли с имеющимися записями институциональной базы данных. За 22 месяца пандемии была сформирована когорта из 448 беременных с COVID-19; из них 13,6% принимали только магний, а 16,5% — комбинацию кальция, магния и цинка. Примерно у 60% пациенток, не принимавших добавки, уровень антител к RBD SARS-CoV-2 был ниже 500 U/mL по сравнению с 50% пациенток, принимавших добавки на основе магния. Приём магния в дозе более 450 мг в составе добавок был связан с более высокими титрами антител после COVID-19. Низкая доза магния (<450 мг) являлась независимым фактором риска слабого иммунного ответа (ОШ 1,25; p = 0,003). Полученные результаты позволяют предположить, что добавление магния в рацион беременных может повышать уровень антител к RBD SARS-CoV-2, однако причинно-следственная связь остаётся неясной.