Системное и овариальное воспаление у женщин с синдромом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространённое эндокринное, репродуктивное и метаболическое нарушение. Этиология СПКЯ сложна и связывается с хроническим воспалением низкой степени активности. Локальное воспаление в яичнике нарушает овуляцию и вызывает или усугубляет системное воспаление. У пациенток с СПКЯ концентрации циркулирующих воспалительных клеток, таких как лимфоциты, нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты, моноциты и Th17-клетки, были значительно выше, чем у женщин без СПКЯ, тогда как доля Treg-клеток была ниже. Также в периферической крови пациенток с СПКЯ были значительно повышены уровни воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок, высокочувствительный С-реактивный белок, IL-1Ra, IL-6, IL-17A, IL-17F, IL-18, IL-23, TNF-α, α-1-кислый гликопротеин, моноцитарный хемоаттрактантный белок-1 (MCP-1), адипокины и их паралоги, включая хемерин, C1q и TNF-связанный белок 6 (C1QTNF6). Уровни противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, IL-17E, IL-27, IL-35 и IL-37, TGF-β, оментин-1 и секретируемый frizzled-связанный белок 5 (SFRP5), были значительно ниже. Аналогичная картина наблюдается локально в яичнике. Некоторые важные воспалительные клетки и цитокины могут сначала высвобождаться из яичника, а затем поступать в системный кровоток. Считается, что системное воспаление при СПКЯ взаимодействует с ожирением, инсулинорезистентностью (ИР) и гиперандрогенизмом. Традиционная китайская медицина, многомишенное лечение, противовоспалительные и антиоксидантные средства, а также изменение образа жизни могут быть полезны женщинам с СПКЯ за счёт ослабления воспалительного ответа.