Противодействие антимикробной резистентности в странах Африки к югу от Сахары: современные проблемы и последствия для будущего

Введение: Антимикробная резистентность (АМР) вызывает обеспокоенность, поскольку она повышает заболеваемость, смертность и затраты; при этом в странах Африки к югу от Сахары отмечаются самые высокие показатели в мире. Усиление АМР привело к международным, панафриканским и национальным мерам, включая разработку национальных планов действий (НПД). Однако их реализация в разных странах Африки неодинакова, и ключевые проблемы сохраняются.

Охват рассматриваемых вопросов: В связи с этим существует настоятельная необходимость задокументировать текущую деятельность в рамках НПД и существующие трудности в странах Африки к югу от Сахары, чтобы дать ориентиры на будущее. Эта работа основана на повествовательном обзоре литературы.

Мнение экспертов: Во всех рассмотренных странах Африки к югу от Сахары НПД уже разработаны, однако их внедрение осуществляется с разной степенью успешности. Такие страны, как Ботсвана и Намибия, еще не официально запустили свои НПД, а в Эсватини его внедрение началось лишь недавно. Камерун продвинулся в реализации НПД дальше этих стран, хотя сохраняются опасения относительно внедрения. Южная Африка, по-видимому, добилась наибольшего прогресса в реализации НПД, включая регулярный мониторинг мероприятий и внедрение программ рационального использования антимикробных препаратов. По всей Африке сохраняются ключевые проблемы. К ним относятся недостаток персонала, экспертизы, потенциала и ресурсов для выполнения согласованных мероприятий НПД, включая активный эпиднадзор, отсутствие ответственных координаторов, а также конкурирующие требования и приоритеты, в том числе со стороны доноров. Эти проблемы постепенно решаются, однако для снижения АМР необходимы дальнейшие скоординированные усилия.