Анаболические андрогенные стероиды: как они действуют и каковы риски?

Анаболические андрогенные стероиды (ААС) — класс гормонов, которыми широко злоупотребляют из-за их способности увеличивать мышечную массу и силу; при этом их принимают в высоких дозах, не применяемых с лечебной целью. В этом обзоре подробно и с учётом современных данных описаны механизмы действия этих гормонов и возможные нежелательные эффекты. Рассматривается, как ААС поступают в кровоток после внутримышечной инъекции или приёма внутрь, а затем переносятся к тканям, переходят во внесосудистое пространство и диффундируют в клетки-мишени. Внутри клеток ААС могут превращаться в различные метаболиты или связываться с соответствующим рецептором — андрогенным рецептором. ААС и их метаболиты могут вызывать акне, артериальную гипертензию, гепатотоксичность, дислипидемию, дефицит тестостерона, эректильную дисфункцию, гинекомастию и кардиомиопатию. Там, где это применимо, приводятся варианты лечения и описываются способы самолечения, к которым прибегают потребители ААС, чтобы уменьшить эти нежелательные эффекты. Врачи могут использовать обзор, чтобы понять влияние ААС на здоровье, информировать пациентов и в некоторых случаях вести нежелательные эффекты.