Клинические рекомендации ESGO/ESTRO/ESP по ведению пациенток с раком шейки матки — обновление 2023 года

В 2018 году Европейское общество гинекологической онкологии (ESGO) совместно с Европейским обществом радиотерапии и онкологии (ESTRO) и Европейским обществом патологии (ESP) опубликовало основанные на доказательствах рекомендации по ведению пациенток с раком шейки матки. Учитывая большой объем новых данных по ведению рака шейки матки, эти три сестринских общества совместно решили обновить данные рекомендации. Обновление включает новые разделы, чтобы предоставить исчерпывающие рекомендации по всем значимым вопросам диагностики и лечения рака шейки матки. В экспертную группу были включены 27 специалистов из разных стран Европы; ESGO/ESTRO/ESP номинировали практикующих врачей, которые ведут пациенток с раком шейки матки и продемонстрировали лидерство благодаря клинической и исследовательской экспертизе, участию в национальной и международной деятельности, профессиональной репутации и приверженности рассматриваемым темам. Чтобы сформулированные положения были основаны на доказательствах, новые данные, выявленные в ходе систематического поиска, были проанализированы и критически оценены. При отсутствии убедительных научных данных решения основывались на профессиональном опыте и консенсусе международной группы разработчиков. Перед публикацией рекомендации были рецензированы 155 независимыми международными специалистами, оказывающими помощь онкологическим пациентам, и представителями пациентов.

Обновленные рекомендации являются всеобъемлющими и охватывают стадирование, ведение, наблюдение, долгосрочное выживание, качество жизни и паллиативную помощь. Ведение включает органосохраняющее лечение, ранний и местнораспространенный рак шейки матки, инвазивный рак шейки матки, выявленный в препарате после простой гистерэктомии, рак шейки матки во время беременности, редкие опухоли, рецидивирующее и метастатическое заболевание. Также определены алгоритмы ведения и принципы лучевой терапии и патоморфологической оценки.