Распространённость и бремя атопического дерматита с поражением головы, лица, шеи и кистей: поперечное исследование когорты TARGET-DERM AD

Введение: Атопический дерматит (АД) сопровождается значительным бременем заболевания, однако различия во влиянии заболевания в зависимости от поражённой области изучены недостаточно.

Цель: Оценить распространённость поражения головы, лица, шеи и кистей (HFNH) и его влияние на качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов со среднетяжёлым и тяжёлым атопическим дерматитом.

Методы: У всех пациентов регистра TARGET-DERM AD со среднетяжёлым или тяжёлым атопическим дерматитом по шкале глобальной оценки исследователем (vIGA-AD) применяли ориентированную на пациента шкалу оценки атопического дерматита, Ориентированную на пациента шкалу оценки экземы (POEM) и (детский) дерматологический индекс качества жизни ((C)DLQI).

Результаты: Критериям включения соответствовал 541 участник, 75,0% из них были взрослыми; 84% (N = 453) сообщили о поражении головы, лица, шеи или кистей. Участники с поражением HFNH и без него имели сходные характеристики: 55,2% составляли женщины, 46,9% — представители белой расы. По сравнению с пациентами без поражения HFNH у пациентов с таким поражением чаще выявлялся тяжёлый атопический дерматит по шкале vIGA-AD (28,5% против 16,3%; P = 0,02), была больше медианная площадь поражённой поверхности тела (15% против 10%; P ≤ 0,01), а вероятность более высоких баллов по (C)DLQI и POEM была вдвое выше.

Ограничения: Анализ основан на данных реальной клинической практики и результатах, сообщённых пациентами.

Выводы: В условиях реальной клинической практики поражение головы, лица, шеи или кистей у пациентов с атопическим дерматитом было связано со значительно более низким качеством жизни, более высокими баллами по POEM и (C)DLQI и большей тяжестью заболевания. Для персонализации лечения необходима подробная оценка конкретных поражённых областей.