Дефицит железа и железодефицитная анемия у женщин с ожирением и без ожирения: данные NHANES за 2001–2006 годы

Ожирение связано с многочисленными нарушениями здоровья и питания, включая нарушение обмена железа — одну из распространённых причин анемии. Целью исследования было определить распространённость анемии, дефицита железа (ДЖ) и железодефицитной анемии (ЖДА) у женщин в возрасте 20–49 лет в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). Использовали показатели обеспеченности железом и ИМТ, полученные в рамках Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 2001–2006 годы. У женщин с ожирением по сравнению с женщинами с нормальной массой тела были выше средние концентрации ферритина в сыворотке, протопорфирина эритроцитов и растворимого рецептора трансферрина, а концентрации сывороточного железа, процент насыщения трансферрина и средний объём эритроцита (MCV) были ниже (во всех случаях p < 0,016). Распространённость ДЖ, определённого по модели ферритина, составляла 12,5 ± 1,0% и 22,9 ± 1,6% (p < 0,001), по модели MCV — 9,0 ± 0,9% и 20,0 ± 1,3% (p < 0,001), а по модели BII — 8,1 ± 1,0% и 10,5 ± 1,2% (p > 0,05) у женщин с нормальной массой тела и у женщин с ожирением соответственно. Распространённость анемии составляла 5,5 ± 0,8% у женщин с нормальной массой тела и 9,3 ± 1,0% у женщин с ожирением (p = 0,005). Оценки распространённости ЖДА по моделям ферритина и MCV были сходными, но превышали оценку по модели BII (p < 0,001). В целом дефицит железа, анемия и ЖДА чаще встречались у женщин с ожирением, однако полученные оценки зависели от метода определения дефицита. Выбор показателей обмена железа имеет большое значение при оценке распространённости ДЖ и ЖДА в популяциях пациентов с ожирением.