Система Bethesda 2023 года для оформления отчетов по цитопатологии щитовидной железы

С момента публикации первого издания в 2010 году Система Bethesda для оформления отчетов по цитопатологии щитовидной железы позволила цитопатологам использовать стандартизированную систему отчетности на основе категорий при тонкоигольных аспирационных биопсиях щитовидной железы. Третье издание развивает успех двух предыдущих и включает несколько важных обновлений. Наиболее существенное из них — присвоение одного названия каждой из 6 диагностических категорий: (i) недиагностическая; (ii) доброкачественная; (iii) атипия неопределенного значения; (iv) фолликулярная опухоль; (v) подозрение на злокачественное новообразование; и (vi) злокачественная. Для каждой категории указан предполагаемый риск злокачественности, который был обновлен и уточнен на основе данных, опубликованных после второго издания. В третьем издании для каждой категории, помимо ожидаемого диапазона риска рака, приведен и средний риск злокачественности. Подклассификация категории «атипия неопределенного значения» упрощена до 2 подгрупп на основе предполагаемого риска злокачественности и молекулярного профилирования. Добавлен раздел, посвященный заболеваниям щитовидной железы у детей; в соответствующих разделах обсуждаются педиатрические риски злокачественности и алгоритмы ведения. Номенклатура обновлена в соответствии с Классификацией опухолей щитовидной железы Всемирной организации здравоохранения 2022 года. Добавлены две новые главы: одна посвящена значительному и расширяющемуся использованию молекулярных и вспомогательных методов исследования в цитопатологии щитовидной железы, другая — клиническим аспектам и данным визуализации при заболеваниях щитовидной железы.