Система Bethesda 2023 года для составления заключений по цитопатологии щитовидной железы

После публикации первого издания в 2010 году система Bethesda для составления заключений по цитопатологии щитовидной железы позволила цитопатологам использовать стандартизированную категориальную систему описания результатов тонкоигольной аспирации щитовидной железы. Третье издание развивает успех двух предыдущих и содержит несколько важных обновлений. Наиболее значимое из них — закрепление единого названия за каждой из шести диагностических категорий: (i) неинформативный материал; (ii) доброкачественное образование; (iii) атипия неопределённого значения; (iv) фолликулярная опухоль; (v) подозрение на злокачественность; (vi) злокачественное образование. Каждой категории соответствует определённый риск злокачественности, который был обновлён и уточнён с учётом данных, опубликованных после выхода второго издания. В третьем издании для каждой категории, помимо ожидаемого диапазона риска злокачественности, приведено его среднее значение. Подкатегоризация атипии неопределённого значения упрощена до двух подгрупп с учётом соответствующего риска злокачественности и результатов молекулярного профилирования. Добавлен раздел о заболеваниях щитовидной железы у детей; в соответствующих разделах обсуждаются риск злокачественности и алгоритмы ведения пациентов детского возраста. Номенклатура обновлена в соответствии с классификацией новообразований щитовидной железы Всемирной организации здравоохранения 2022 года. Добавлены две новые главы: первая посвящена значительному расширению применения молекулярных и дополнительных методов исследования в цитопатологии щитовидной железы, вторая обобщает клинические аспекты и данные визуализирующих исследований при заболеваниях щитовидной железы.