Лечение рака шейки матки на ранней стадии: что нового?

Радикальная гистерэктомия считается золотым стандартом лечения пациенток с раком шейки матки на ранней стадии, что соответствует общепринятому мнению научного сообщества. В течение последнего десятилетия накапливались данные в пользу минимально инвазивного доступа. В нескольких исследованиях предполагалось, что минимально инвазивная хирургия может улучшать хирургические и периоперационные исходы. На основании этих данных в рекомендациях ESCO/ESTRO/ESP минимально инвазивному доступу по сравнению с открытой операцией отдано предпочтение с уровнем рекомендации B. В связи с отсутствием рекомендации класса A было проведено рандомизированное исследование Laparoscopic Approach to Cervical Cancer, в котором сравнивали открытый и минимально инвазивный доступ при раке шейки матки на ранней стадии. Исследование продемонстрировало повышение смертности среди пациенток, перенёсших минимально инвазивную операцию, что коренным образом изменило современные представления о первичном хирургическом лечении раннего рака шейки матки. Цель настоящего исследования — проанализировать оптимальный метод лечения раннего рака шейки матки и определить наиболее эффективный на данный момент хирургический доступ. Для уверенной оценки целесообразности методов лечения, предлагаемых пациенткам с ранним раком шейки матки, необходимы дальнейшие исследования.