Болезнь Меньера и аллергия: эпидемиология, патогенез и терапия

Этиология болезни Меньера (БМ) остаётся спорной. Аллергия — потенциальный внешний фактор, который в сочетании с лежащими в основе внутренними факторами может вызывать БМ. Связь между аллергией и БМ впервые была описана в 1923 году. Почти за столетие исследования показали возможную связь между аллергией и БМ, хотя причинно-следственная зависимость окончательно не установлена. Предыдущие обзоры в основном были посвящены клинико-эпидемиологическим исследованиям у пациентов. В настоящем обзоре мы рассматриваем ассоциацию между аллергией и БМ не только с точки зрения эпидемиологии, но и с позиций иммунологии, патофизиологии и иммунотерапии как у пациентов, так и в животных моделях. У пациентов с БМ нередко выявляют высокий риск сопутствующей аллергии или аллергический анамнез, а также положительные иммунологические признаки аллергии. Другие заболевания, ассоциированные с БМ, такие как мигрень, также могут взаимодействовать с аллергией. Аллергические медиаторы, такие как IgE, могут усугублять симптомы БМ. Отложения IgE в вестибулярных периферических органах свидетельствуют о способности внутреннего уха участвовать в иммунных реакциях. Аллергические провокационные тесты могут вызывать головокружение у животных и у человека. Противоаллергическая терапия оказывает положительное влияние у пациентов с БМ и в животных моделях эндолимфатического гидропса.