Анализ асимметрии верхней челюсти до и после лечения функционального заднего перекрёстного прикуса: ретроспективное исследование с использованием системы 3D-визуализации и анализа отклонений

Введение: Согласно ранее опубликованным данным, у пациентов с функциональным задним перекрёстным прикусом (FPXB) наблюдается асимметричная морфология верхней челюсти. Однако данных о морфологии верхней челюсти после лечения FPXB недостаточно. Целью настоящего исследования было изучить объёмные и морфологические изменения нёба у пациентов с FPXB после расширения верхней челюсти и сравнить полученные данные с группой нелечёного контроля. В исследование включили 20 пациентов с FPXB (средний возраст 8,1 ± 0,9 года), которым проводили расширение верхней челюсти (группа MEG), и 21 пациента с FPXB (средний возраст 7,7 ± 1,2 года), составивших контрольную группу (CG). Цифровые модели получали в точке T0 (при первом обследовании) и в точке T1 (через 12–18 месяцев после первого обследования) и анализировали для оценки объёма и симметрии нёба. Для каждого пациента также проводили анализ отклонений и рассчитывали процент совпадения исходной и зеркально отражённой моделей нёба. Все данные подвергали статистическому анализу с оценкой различий между сроками наблюдения внутри групп, между сроками наблюдения и между группами.

Результаты: В точке T0 сторона перекрёстного прикуса была достоверно меньше стороны без перекрёстного прикуса в обеих группах (p < 0,05). В точке T1 различие между сторонами значительно уменьшилось в группе MEG (p < 0,05), тогда как в контрольной группе оно несколько увеличилось, но статистической значимости не достигло (p > 0,05). Процент совпадения моделей нёба в группе MEG достоверно увеличился к моменту T1: с 74,02 ± 9,8% до 89,95 ± 7,12% (p < 0,05). В контрольной группе значимых различий не выявлено: 76,36 ± 8,64% в точке T0 и 72,18 ± 9,65% в точке T1 (p > 0,05).

Ограничения: Небольшой объём выборки и ретроспективный дизайн исследования являются двумя ограничениями, которые необходимо устранить в дальнейших клинических исследованиях.

Выводы: У пациентов с FPXB наблюдается асимметричное развитие нёбного свода, которое улучшается после восстановления нормальной окклюзии с помощью расширения верхней челюсти.