Влияние интервального голодания в сочетании с физическими упражнениями на кардиометаболические показатели: систематический обзор и метаанализ клинических исследований

Введение: Различные протоколы интервального голодания (ИГ) доказали эффективность в улучшении кардиометаболических показателей. Однако необходимо установить, превосходит ли сочетание ИГ с физическими упражнениями обычное питание без голодания в сочетании с физическими упражнениями.

Цель: Определить, эффективнее ли сочетание ИГ и физических упражнений, чем обычное питание и физические упражнения, для улучшения кардиометаболических показателей.

Источник данных: Проведен всесторонний поиск в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science по апрель 2023 года.

Извлечение данных: В электронных базах данных искали клинические исследования, в которых оценивали влияние ИГ в сочетании с физическими упражнениями по сравнению с обычным питанием и физическими упражнениями на массу тела, липидный профиль (холестерин липопротеинов высокой плотности [ЛПВП], холестерин липопротеинов низкой плотности [ЛПНП], триглицериды и общий холестерин), а также систолическое и диастолическое артериальное давление (САД и ДАД соответственно). Для сравнения ИГ с физическими упражнениями и обычного питания с физическими упражнениями рассчитывали взвешенные разности средних.

Анализ данных: В метаанализ вошли 14 исследований с общей выборкой 360 взрослых с ожирением или без него. Продолжительность исследований составляла от 4 до 52 недель. По сравнению с обычным питанием в сочетании с физическими упражнениями ИГ в сочетании с физическими упражнениями обеспечивало более значимое снижение массы тела (взвешенная разность средних — −1,83 кг; P = 0,001), уровня ЛПНП (−5,35 мг/дл; P = 0,03) и САД (−2,99 мм рт. ст.; P = 0,003). Статистически значимых изменений уровня ЛПВП (взвешенная разность средних — 1,57 мг/дл; P = 0,4) и общего холестерина (−2,24 мг/дл; P = 0,3) не выявлено. Наблюдалась тенденция к снижению уровня триглицеридов (−13,13 мг/дл; P = 0,07) и ДАД (взвешенная разность средних — 2,13 мм рт. ст.; P = 0,05); величина этих изменений была клинически значимой.

Выводы: По сравнению с обычным питанием в сочетании с физическими упражнениями ИГ в сочетании с физическими упражнениями улучшает некоторые кардиометаболические показатели: массу тела, артериальное давление и липидный профиль.

Регистрация систематического обзора: PROSPERO, регистрационный номер CRD42023423878.