Комплексные референсные интервалы числа лейкоцитов во время беременности

Введение: Число лейкоцитов увеличивается во время беременности, поэтому для оценки инфекций и осложнений, связанных с беременностью, нужны надежные референсные интервалы. Целью исследования было установить комплексные референсные интервалы числа лейкоцитов во время беременности.

Методы: Анализ включал 17 737 беременных женщин, у которых еженедельно измеряли число лейкоцитов от периода до беременности до послеродового периода. Для определения референсных интервалов использовали модель пороговой линейной регрессии, а для разделения интервалов — тест Харриса и Бойда.

Результаты: Во время беременности число лейкоцитов значимо повышалось: быстрый рост наблюдался до 7-й недели гестации, после чего выходило на плато. Основным фактором этого повышения были нейтрофилы, демонстрировавшие сходную динамику. Модель пороговой регрессии и тест Харриса и Бойда подтвердили необходимость разделения референсных интервалов числа лейкоцитов: 4,0–10,0 × 10^9/л для срока ≤2 недель, 4,7–11,9 × 10^9/л для 3–5 недель и 5,7–14,4 × 10^9/л для срока ≥6 недель гестации. Эти референсные интервалы позволили выявить беременных с высоким числом лейкоцитов, у которых чаще встречались осложнения беременности, включая предлежание плаценты, маловодие, вторичную слабость родовой деятельности и задержку внутриутробного роста.

Выводы: В исследовании установлены комплексные референсные интервалы числа лейкоцитов во время беременности. Контроль числа лейкоцитов клинически значим, поскольку его повышение связано с более высоким риском инфекции и осложнений беременности.