Фолат: обзор литературы с картированием данных для Северных рекомендаций по питанию 2023 года

Фолат — незаменимый микронутриент, необходимый для нормального развития и метаболических процессов; его дефицит связан с повышенным риском онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений психических функций и неблагоприятных исходов беременности. При оценке потребности в фолате необходимо учитывать различия в биодоступности и функциональной активности синтетической фолиевой кислоты и пищевого фолата, а также повышенную потребность в фолате у женщин детородного возраста, беременных и кормящих женщин, недоношенных детей и детей с массой тела ниже ожидаемой для гестационного возраста, а также у лиц, гомозиготных по полиморфизму гена MTHFR, кодирующего 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазу. Для достижения адекватного метаболического статуса, оцениваемого по уровню общего гомоцистеина, а не только для предотвращения клинических проявлений дефицита фолата, рекомендуемое потребление фолата различается в зависимости от возраста, беременности и лактации. По данным Всемирной организации здравоохранения, пороговым уровнем дефицита фолата у взрослых считается концентрация фолата в сыворотке крови ниже 10 нмоль/л, а у женщин детородного возраста — концентрация фолата в эритроцитах ниже 906 нмоль/л, при которой повышается риск дефектов нервной трубки. Для этого обзора литературы с картированием данных, подготовленного в рамках Северных рекомендаций по питанию 2023 года, использовали качественные систематические обзоры и выявленные релевантные публикации.